Just another WordPress site

Uncategorized

ใครบ้างที่ เสี่ยงติดโควิด นาน การศึกษากล่าวว่าปัจจัย 4

ใครบ้างที่ เสี่ยงติดโควิด นาน การศึกษากล่าวว่าปัจจัย 4 เหล่านี้อาจทำนายอาการถาวร สำหรับบางคนที่ติดเชื้อโควิด-19การเจ็บป่วยเฉียบพลันเป็นเพียงจุดเริ่มต้นเท่านั้น อาการจุกจิก—ตั้งแต่เมื่อยล้าและหมอกในสมองไปจนถึงอาการทางเดินอาหารและอื่นๆ—สามารถเกิดขึ้นหรือคงอยู่ได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากที่ร่างกายของพวกเขากำจัดการติดเชื้อ SARS-CoV-2 แต่ทำไม? และสามารถช่วยอะไรพวกเขาได้บ้าง?

นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกตระหนักถึงจำนวนผู้เสียชีวิตจาก “โควิด-19” ที่มีภารกิจในการหยอกล้อคำตอบ โดยหวังว่าจะปูทางสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ กลุ่มนักวิจัยรายงานในวารสารCellเชื่อว่าพวกเขามีความคืบหน้าบ้าง

ผลการศึกษาที่เผยแพร่เมื่อวันที่ 24 มกราคม ระบุปัจจัยจำนวนหนึ่งที่อาจช่วยคาดการณ์ว่าคนกลุ่มใดมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโควิด-19 เป็นเวลานาน หรือสิ่งที่นักวิจัยเรียกว่า PASC ซึ่งเป็นผลสืบเนื่องหลังเหตุการณ์เฉียบพลันของโควิด-19 การวิเคราะห์แยกปัจจัยทางชีววิทยาสี่ประการที่เชื่อมโยงกับ COVID ที่ยาวนาน โดยเฉพาะการมีอยู่และระดับของ autoantibodies (ซึ่งเป็นแอนติบอดีที่โจมตีเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของร่างกาย) ไวรัส Epstein-Barr ในเลือด ปริมาณไวรัส (หมายถึงปริมาณของ SARS- สารพันธุกรรม CoV-2 ในเลือด) และเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีอยู่ ก่อน

แม้ว่าการศึกษาจะไม่ได้พิสูจน์ว่าปัจจัยเหล่านี้ก่อให้เกิดอาการเรื้อรัง และยังจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ที่ใหญ่และยาวขึ้น แต่การวิจัยยังคงเป็นก้าวสำคัญสำหรับ เสี่ยงติดโควิด วิทยาศาสตร์และผู้ที่ได้รับผลกระทบจากอาการดังกล่าว

Nahid Bhadelia, MD, ผู้อำนวยการสร้างศูนย์นโยบายและการวิจัยโรคติดเชื้ออุบัติใหม่แห่งมหาวิทยาลัยบอสตันกล่าวว่า “เป็นงานเร็ว แต่เป็นงานที่สำคัญ” และเป็นสมาชิกของสมาคมโรคติดเชื้อแห่งอเมริกา

นี่คือสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญพูดถึงความสำคัญของการวิจัยสำหรับผู้ที่มีอาการโควิด-19 เป็นเวลานาน

ที่เกี่ยวข้อง: วิธีการส่งการทดสอบ COVID ที่บ้านของคุณไปยัง บริษัท ประกันภัยของคุณ

โควิดยาว คืออะไร? เสี่ยงติดโควิด

ขั้นแรก มากำหนดปัญหากันก่อน ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) อ้างถึง COVID ที่ยาวนานว่าเป็น “ภาวะหลังโควิด” คุณอาจพบเงื่อนไขต่างๆ เช่น โควิดหลังเฉียบพลัน โควิดเรื้อรัง โควิดระยะยาว หรือ PASC พวกเขาทั้งหมดอ้างถึงปรากฏการณ์เดียวกัน นั่นคือ อาการใหม่ อาการต่อเนื่อง หรืออาการกำเริบที่ผู้ที่ติดเชื้อไวรัส SARS-CoV-2 (ซึ่งเป็นสาเหตุของ COVID-19) อาจประสบ

CDC กล่าวว่าอาการเหล่านี้มีหลากหลายและไม่ค่อยเข้าใจ หน่วยงานแสดงรายการรายงานทั่วไปเกือบสองโหลที่ยังคงอยู่ ได้แก่ :

หายใจลำบาก

ความเหนื่อยล้า

Malaise

หมอกสมอง

เจ็บหน้าอก

ปวดศีรษะ

ท้องเสีย

นอนไม่หลับ

ผื่น

โดยปกติ อาการจะเกิดขึ้นสี่สัปดาห์หรือมากกว่านั้นหลังการติดเชื้อไวรัส ตามรายงานของ CDC แม้ว่าจะระบุว่าตารางเวลาเป็นการประมาณคร่าวๆ และอาจเปลี่ยนแปลงได้เมื่อนักวิทยาศาสตร์เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบระยะยาวของ COVID

ไม่ทราบแน่ชัดว่ามีคนจำนวนเท่าใดที่เป็นโรคโควิด-19 เป็นเวลานาน การศึกษานำเสนอการประมาณการที่แตกต่างกันอย่างมาก การทบทวนผลการศึกษาหนึ่งครั้งที่เผยแพร่เมื่อเดือนตุลาคมที่ผ่านมาในJAMA Open Networkพบว่าผู้ป่วยโควิดเกือบหนึ่งในสามถึงสองในสามมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการหลังเกิดโควิด และผู้รอดชีวิตจากโควิด-19 มากกว่าครึ่งมีอาการที่ยังคงมีอยู่หลังจากหายดีได้หกเดือน จากไวรัส. ตัวเลขเหล่านี้มาจากการวิเคราะห์การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้รอดชีวิตจากโควิด-19 มากกว่า 250,000 คน

การรับภาระที่แท้จริงของโควิด-19 เป็นเวลานานนั้นซับซ้อนเนื่องจากขาดการเข้าถึงการทดสอบโควิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในชุมชนของสี และจากการขาดความหลากหลายในการศึกษาวิจัย Dr. Bhadelia ชี้ให้เห็น การขาดคำจำกัดความมาตรฐานของโควิด-19 ในการศึกษาวิจัยต่างๆ ซึ่งใช้มาตราส่วนและระเบียบวิธีของอาการต่างกัน ก็เป็นปัญหาเช่นกัน เธอกล่าว

ยิ่งไปกว่านั้น คุณจะแยกแยะผลกระทบของ COVID ระยะยาวกับผลกระทบของการรักษาตัวในโรงพยาบาลหลังจากการแข่งขันที่รุนแรงของ COVID ได้อย่างไร? หรือระหว่าง COVID ที่ยาวนานกับการใช้ชีวิตในยุคที่เราทำ?

ดร. Bhadelia กล่าวว่า “การระบาดใหญ่ทั่วโลกเป็นเวลาสองปีแล้ว เราทุกคนเหนื่อยมาก

ที่เกี่ยวข้อง: คุณควรทดสอบซ้ำหลังจากการทดสอบเป็นบวกสำหรับ COVID-19 และถ้าเป็นเช่นนั้นเมื่อใด

ปัจจัยที่อาจทำนาย COVID ได้นาน

การศึกษาใหม่ในCellรวบรวมนักวิจัยจากซีแอตเทิล ซานฟรานซิสโก; สแตนฟอร์ด แคลิฟอร์เนีย; และที่อื่นๆ ที่น่าสนใจคือ กลุ่มนี้ไม่ได้ตั้งเป้าสอบสวนโรคโควิดเป็นเวลานาน หลังจากเริ่มมีอาการเหล่านี้หลังโควิด-19 เท่านั้น ทีมจึงหมุนตัว

James R. Heath, PhD, ผู้เขียนร่วมของการศึกษาและประธานและศาสตราจารย์ของสถาบันชีววิทยาระบบในซีแอตเทิลกล่าวว่า “เราทำการศึกษาระยะยาวนี้เพราะเราต้องการเข้าใจว่าภูมิคุ้มกันต่อไวรัสพัฒนาขึ้นอย่างไร” องค์กร. “เมื่อเราเริ่มชื่นชมว่าโควิด-19 ได้เกิดขึ้นมาเป็นเวลานาน เราก็ได้ทำการปรับเปลี่ยนการศึกษาเล็กน้อยเพื่อให้เข้าใจอย่างถ่องแท้มากขึ้น” เขากล่าวกับHealth

นักวิจัยศึกษา “กลุ่มประชากรตามรุ่น” สองกลุ่มหรือกลุ่มผู้ป่วย กลุ่มผู้ป่วยโรคโควิด-19 รายหลักจำนวน 209 ราย ได้รับการเจาะเลือดและคัดจมูกหลังจากการวินิจฉัยเบื้องต้นของพวกเขา ประมาณหนึ่งสัปดาห์ต่อมา (ประมาณจุดสูงสุดของโรคเฉียบพลัน) และสองถึงสามเดือนต่อมา ผู้ป่วยอีกกลุ่มละ 100 คนได้รับการทดสอบด้วย ซึ่งทำหน้าที่ตรวจสอบผลการวิจัยในกลุ่มประชากรหลัก

ทีมงานได้ใช้ตัวอย่างผู้ป่วย การสำรวจอาการ และข้อมูลอื่นๆ เพื่อทำ “การวิเคราะห์ภูมิคุ้มกันเชิงลึก” โดยมีเป้าหมายเพื่อไขปริศนาโควิด-19 ที่ยาวนาน ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึกเหนื่อยล้าหรือมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ดังนั้นนักวิจัยจึงพิจารณาว่าพวกเขามีโปรตีนอักเสบในตัวอย่างเลือดหรือไม่ ซึ่งอาจส่งสัญญาณการอักเสบอย่างต่อเนื่อง

โดยรวมแล้ว ผลการศึกษาเผยสี่ตัวทำนายที่เป็นไปได้ของ COVID ระยะยาว อย่างไรก็ตาม การมีอยู่ของ autoantibodies บางชนิดนั้น “มีความสำคัญมากกว่าสองเท่า” เมื่อเทียบกับปัจจัยอื่นๆ ที่ระบุในการศึกษานี้ Heath กล่าว

แอนติบอดี้

อย่าสับสนระหว่าง autoantibodies กับ antibodies ที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับความเจ็บป่วย Autoantibodies เป็นโปรตีนของระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีเนื้อเยื่อของบุคคลโดยไม่ได้ตั้งใจ พบได้ในโรคภูมิต้านตนเองเช่นลูปัส

เมื่อแอนติบอดีเพิ่มขึ้น แอนติบอดีที่ป้องกัน SARS-CoV-2 จะลดลง ตามข่าวประชาสัมพันธ์ที่อธิบายผลการศึกษาเกี่ยวกับเซลล์และความสัมพันธ์ของโปรตีนเหล่านี้กับโควิดระยะยาว

การปรากฏตัวของ autoantibodies ที่ตรวจพบได้นั้นเป็นปัจจัยเสี่ยง แต่ระดับก็มีความสำคัญเช่นกัน Heath กล่าว “ระดับที่สูงขึ้นของ autoantibodies ดูเหมือนจะสัมพันธ์กับ PASC ที่รุนแรงมากขึ้น” เขาอธิบาย

การศึกษาอื่น ๆ ได้ศึกษาบทบาทของแอนติบอดีต่อภูมิต้านทานผิดปกติในโควิด ตัวอย่างเช่น การศึกษาหนึ่งที่ได้รับทุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) แสดงให้เห็นว่าภูมิต้านทานผิดปกติต่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันบางส่วนอาจทำให้ผลลัพธ์เฉียบพลันจาก SARS-CoV-2 แย่ลง

นั่นหมายความว่าใครก็ตามที่มีภาวะภูมิต้านทานผิดปกติอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคโควิด-19 ในระยะยาวหรือไม่? สำหรับผู้ที่เป็นโรคหนึ่งโดยเฉพาะ ดูเหมือนว่า “นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับโรคลูปัส ผู้ป่วยเหล่านี้มี autoantibodies เหมือนกันกับที่เราวัด” Heath กล่าว

แต่ Jason S. Knight, MD, PhD, รองศาสตราจารย์ใน Division of Rheumatology ที่ University of Michigan ชี้ให้เห็นว่าความหมายมีความเหมาะสมยิ่งขึ้น สำหรับผู้ที่อยู่ในระยะ “พรีคลินิก” (หมายถึงผู้ที่มี autoantibodies ในเลือด แต่ไม่มีอาการหรือการวินิจฉัย) “ฉันคิดว่าการศึกษาแสดงให้เห็นว่าพวกเขามีความเสี่ยงที่จะมีอาการติดเชื้อ COVID นานขึ้น”

แต่สำหรับคนที่เป็นโรคลูปัสแล้ว? ดร. ไนท์บอกกับ Healthว่าคนเหล่านั้นอาจกำลังรับการรักษาหลายอย่างที่อาจต่อต้านโรคโควิด-19 เป็นเวลานานจากการพัฒนา “เท่าที่เราทราบ ยาเหล่านั้นอาจให้ความคุ้มครองได้” เขาให้เหตุผล เขาต้องการดูการศึกษาผู้ป่วยโรคภูมิต้านตนเองที่เป็น ที่ ยอมรับ

ณ จุดนี้ มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่ผู้คนจะรีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจเลือดเพื่อหาระดับ autoantibody Kathleen Bell, MD, ศาสตราจารย์และหัวหน้าภาควิชาเวชศาสตร์และการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ UT Southwestern Medical Center ซึ่งดำเนินการคลินิก COVID Recover สำหรับผู้ที่ประสบกับภาวะหลังโควิด ผลกระทบ

นี่คือ “การค้นพบที่เน้นการวิจัย” โดยมุ่งเป้าไปที่การทำความเข้าใจกลไกที่อาจทำนาย COVID ได้นาน ดร. เบลล์กล่าว

ไวรัส Epstein-Barr (EBV)

Epstein-Barr เป็นหนึ่งในไวรัสที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์CDCกล่าว คนส่วนใหญ่ติดเชื้อในช่วงชีวิต แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการหรือรับรู้ว่าตนเองมี EBV นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโมโนนิวคลีโอซิส โดยทั่วไปแล้วจะพบเห็นได้ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว โมโนเป็นที่รู้จักเนื่องจากทำให้เกิดความเหนื่อยล้าอย่างมาก หลังจากที่มีคนติดเชื้อ Epstein-Barr เป็นที่ทราบกันว่าไวรัสนั้นนอนอยู่เฉยๆในร่างกาย

นักวิจัยมองหาหลักฐานของ EBV DNA (ลายนิ้วมือทางพันธุกรรมของไวรัส) ในตัวอย่างเลือด และพบความเชื่อมโยง: การมีอยู่ในเลือดหลังจากติดเชื้อ SARS-CoV-2 ได้ไม่นาน คาดการณ์ว่าจะมีโควิด-19 เป็นเวลานาน “เราเห็นความสัมพันธ์บางอย่างระหว่างระดับไวรัส Epstein-Barr ในการวินิจฉัยและประเภทของอาการที่คุณอาจคาดหวังว่าผู้ป่วยอาจมี mononucleosis” Heath ตั้งข้อสังเกต “ไม่ได้หมายความว่าเราสามารถเชื่อมโยงทั้งสองเข้าด้วยกันได้อย่างแน่นอน แต่ดูเหมือนเชื่อมโยงกัน”

นอกจากนี้ยังไม่ได้หมายความว่าผู้ที่ติดเชื้อโควิดจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น EBV “เราเห็นมันใน (เลือดของ) ผู้ป่วยทันทีที่วินิจฉัย และมันค่อย ๆ หายไปอย่างรวดเร็วหลังจากนั้น มันเกิดขึ้นชั่วคราวมาก” Heath กล่าว

การปรากฏตัวของ EBV เป็นเรื่องที่น่าสนใจ Dr. Bhadelia กล่าวเสริม “เมื่อร่างกายได้รับความเครียด บางครั้งคุณเห็นการกระตุ้นใหม่” และอาจนำไปสู่ไวรัสวิริเมีย—ไวรัสในเลือด พบได้บ่อยในผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง “เป็นเรื่องน่าสนใจที่จะรู้ว่านั่นเป็นเพียงสัญญาณบ่งชี้ว่าร่างกายกำลังเครียดหรือไม่ และด้วยเหตุนี้ คุณกำลังกระตุ้นไวรัสที่ตกค้างอยู่ซึ่งอาจอยู่รอบๆ ตัวได้อีกครั้ง”

ปัจจัยอื่นๆ

ปัจจัยอื่นๆ อีก 2 ประการอาจช่วยพยากรณ์โรคโควิด-19 ในระยะยาวได้ จากการศึกษาวิจัย หนึ่งคือระดับของสารพันธุกรรม SARS-CoV-2 ในเลือดหลังการติดเชื้อไม่นาน “ปริมาณไวรัส” ของแต่ละคนถูกกำหนดโดยการปรากฏตัวของชิ้นส่วนไวรัสของ SARS-CoV-2 RNA ในเลือดของพวกเขา

นักวิจัยยังสังเกตเห็นความเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างอาการของ COVID ระยะยาวกับโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นไปได้ว่าโรคนี้อาจเปลี่ยนแปลงการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อไวรัส Heath คาดเดา เสี่ยงติดโควิด

“ฉันเดาว่ามีเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนหลายอย่างที่สามารถคาดการณ์ PASC” เขากล่าว “แต่หนึ่งในเงื่อนไขเหล่านั้นอาจไม่เพียงพอในการศึกษาของเราเพื่อแสดงด้วยสถิติที่สำคัญ”

ที่เกี่ยวข้อง: คุณสามารถสวมหน้ากาก KN95, N95 หรือ KF94 ได้นานแค่ไหนก่อนที่จะเปลี่ยน?

แล้วผลของผู้ป่วยโควิดระยะยาวจะเป็นอย่างไร ?

ในท้ายที่สุด จำเป็นต้องมีการศึกษาที่ใหญ่และยาวขึ้นเพื่อสรุปว่าทำไมคนบางคนถึงมีอาการของโควิด-19 และกลยุทธ์การป้องกันและการรักษาแบบใดที่อาจได้ผล

“นี่ยังคงเป็นหนึ่งในการศึกษาที่ใหญ่ที่สุดที่ฉันเคยเห็นมา” ดร. ไนท์กล่าวเสริม การค้นพบนี้สามารถช่วยในการแจ้งการศึกษาขนาดใหญ่ได้ เขากล่าว

ด้วยเหตุนี้NIHจึงสนับสนุนการศึกษาวิจัยขนาดใหญ่เกี่ยวกับโควิด-19 ในระยะยาว ซึ่งเรียกว่า RECOVER Initiative (ย่อมาจาก “REsearching COVID to Enhance Recovery) นักวิจัยทั่วประเทศคาดว่าจะเข้าร่วม โดยมีผู้เข้าร่วมหลายหมื่นคน

“ด้วยการศึกษาในอนาคตของ NIH ฉันคิดว่าจะมีหลักฐานมากมายที่จะเริ่มเชื่อมโยงและเชื่อมโยงผลลัพธ์กับการรักษา” ดร. เบลล์กล่าว เสี่ยงติดโควิด

Dr. Bhadelia กล่าวเสริม “ฉันคิดว่านี่เป็นจุดเริ่มต้นของถนนสายยาวในการพยายามหาคำตอบ”

ข้อมูลในเรื่องนี้มีความถูกต้อง ณ เวลาของสื่อมวลชน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากสถานการณ์รอบๆ โควิด-19 ยังคงมีวิวัฒนาการอย่างต่อเนื่อง จึงเป็นไปได้ว่าข้อมูลบางส่วนอาจมีการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่มีการเผยแพร่ ในขณะที่ Health พยายามทำให้เรื่องราวของเราเป็นปัจจุบันที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เรายังสนับสนุนให้ผู้อ่านรับทราบข่าวสารและคำแนะนำสำหรับชุมชนของตนเองโดยใช้  CDC ,  WHOและแผนกสาธารณสุขในพื้นที่เป็นแหล่งข้อมูล

o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o

เกี่ยวกับสุขภาพอื่นๆ คลิ๊ก

THANK CREDIT สมัครเว็บตรงไม่มีขั้นต่ำ

Recommended Articles

Leave a Reply

Your email address will not be published.